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冠狀病毒是一個(gè)大型病毒家族,已知可引起感冒以及中東呼吸綜合征(MERS)和嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)等較嚴(yán)重疾病。新型冠狀病毒是以前從未在人體中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒新毒株。如近期中國(guó)武漢發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒,2020年1月12日,世界衛(wèi)生組織正式將造成武漢肺炎疫情的新型冠狀病毒命名為“2019新型冠狀病毒(2019-nCoV)"。
冠狀病毒對(duì)熱敏感,保持56"C30分鐘、 乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸和氯仿等均可有效滅活病毒。
病毒來(lái)源及疫情傳播途徑是什么?病毒來(lái)源野生動(dòng)物,傳播途徑以呼吸道傳播為主。現(xiàn)階段出現(xiàn)人傳人現(xiàn)象,已經(jīng)出現(xiàn)一些社區(qū)傳播。病毒存在變異的可能,疫情存在進(jìn)一步擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)
臨床表現(xiàn)有哪些?患者主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力,呼吸道癥狀以干咳為主,并逐漸出現(xiàn)呼吸困難。嚴(yán)重者表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙部分患者起病癥狀輕微,可無(wú)發(fā)熱。多數(shù)患者為中輕癥,預(yù)后良好,少數(shù)患者病情危重,甚至死亡。
出現(xiàn)早期臨床表現(xiàn)是否意味被感染?如出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳表現(xiàn),并不意味著已經(jīng)被感染了。但如果出現(xiàn)發(fā)熱(腋下體溫≥37.3C)、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染癥狀,且有武漢旅行或居住史,或發(fā)病前1 4天內(nèi)曾接觸過(guò)來(lái)自武漢的發(fā)熱伴呼吸道癥狀的患者,或出現(xiàn)小范圍聚集性發(fā)病,應(yīng)到當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行排查、診治。
去醫(yī)院就醫(yī)需要注意什么?就醫(yī)時(shí),應(yīng)如實(shí)詳細(xì)講述患病情況和就醫(yī)過(guò)程,尤其是應(yīng)告知醫(yī)生近期的武漢旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接觸史、動(dòng)物接觸史等。特別應(yīng)注意,診療過(guò)程中全程佩戴口罩。
什么是密切接觸者?
與發(fā)病病例(疑似和確診病例)有如下接觸情形之一者屬于密切接觸者:
1、與病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作或其他有密切接觸的人員;
2、診療、護(hù)理、探視病例時(shí)未采取有效防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他與病例有類(lèi)似近距離接觸的人員;
3、病例同病室的其他患者及其陪護(hù)人員;
4、與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員;
5、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員調(diào)查經(jīng)評(píng)估認(rèn)為符合條件的人員。
為什么密切接觸者要醫(yī)學(xué)觀察14天?目前對(duì)密切接觸者采取較為嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)觀察等預(yù)防性公共衛(wèi)生措施十分必要,這是一種對(duì)公眾健康安全負(fù)責(zé)任的態(tài)度,也是國(guó)際社會(huì)通行的做法。參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期、此次新型冠狀病毒病例相關(guān)信息和當(dāng)前防控實(shí)際,將密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期定為14天,并對(duì)密切接觸者進(jìn)行居家醫(yī)學(xué)觀察。
個(gè)人如何預(yù)防新冠肺炎?
1、保持手衛(wèi)生??人?、飯前便后、接觸或處理動(dòng)物排泄物后,要用流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液。
2、保持室內(nèi)空氣的流通。避免到封閉、空氣不流通的公眾場(chǎng)所和人多集中地方,必要時(shí)請(qǐng)佩戴口罩。
3、咳嗽和打噴嚏時(shí)使用紙巾或屈肘遮掩口鼻,防止飛沫傳播。不要打完噴嚏后揉眼睛或者接觸黏膜的部位。
4、醫(yī)院就診或陪護(hù)就醫(yī)時(shí),一定要佩戴好合適的口罩。
5、良好安全飲食習(xí)慣,處理生食和熟食的切菜板及刀具要分開(kāi),做飯時(shí)徹底煮熟肉類(lèi)和蛋類(lèi)。
6、盡量避免在未加防護(hù)的情況下接觸野生或養(yǎng)殖動(dòng)物。
近期去過(guò)武漢怎么辦?回到居住地之后,可在2周內(nèi)注意加強(qiáng)身體防護(hù),關(guān)注自身身體狀態(tài)。如果接到疾控部門(mén)通知,需要接受居家醫(yī)學(xué)觀察,不要恐慌,不要上班,不要隨便外出,做好自我身體狀況觀察,定期接受社區(qū)醫(yī)生的隨訪。
如果出現(xiàn)發(fā)熱(腋下體溫≥37.3C)、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染早期臨床癥狀,請(qǐng)及時(shí)到當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行排查、診治。
“居家隔離”是最近去醫(yī)院就診的人聽(tīng)到最多囑托,可很多人一聽(tīng)到這個(gè)詞就慌了。
我是不是“那個(gè)”???我會(huì)不會(huì)死?。课以诩依锬睦镉腥斯芪野??我什么都不會(huì)怎么辦?。?/span>
不要怕,不要慌。同濟(jì)急診來(lái)告訴你怎么辦!首先,恭喜你。居家就意味著不用住院,不用留觀在發(fā)熱門(mén)診。這說(shuō)明什么。說(shuō)明你的病情相對(duì)輕微,是好事。
那么我們?cè)诩依镆鍪裁茨兀?/span>
居家隔離期間,我們要學(xué)會(huì)怎么觀察自己的病情,要知道什么情況下必須去就診,要知道怎么吃,怎么住,怎么洗。同濟(jì)醫(yī)院急診內(nèi)科,奮戰(zhàn)在抗擊一線的五位醫(yī)生護(hù)士嚴(yán)麗、黃素芳、商薇薇、儲(chǔ)備、靜亮告訴您權(quán)威的一手信息。
一、居住篇
1.房間要暖和,舒適,通風(fēng)??梢园押胁《镜目諝夥懦鋈サ绞彝?,讓新鮮的空氣流進(jìn)來(lái)是最基本的要求。
原則:門(mén)要小,風(fēng)要大,單人房,雙開(kāi)窗。
如果做不到,沒(méi)有條件怎么辦呢?那么你愛(ài)我的距離就是離我一米遠(yuǎn)!
2.房間里必備物品有:帶蓋的垃圾桶、密封垃圾袋、清理痰液等的多層不透水紙巾、含氯或酒精的消毒濕紙巾、水杯、水瓶、被褥等日常用品以及消遣娛樂(lè)物品(手機(jī)、平板、書(shū)等)。東西越少約精簡(jiǎn)越好哦!
原則:干干凈凈沒(méi)有病,休息娛樂(lè)好心情。
一個(gè)人霸占一個(gè)房間刷劇太爽有沒(méi)有!那么就不要朋友來(lái)探視了吧!
3.其他設(shè)施:洗澡、上廁所最好使用獨(dú)立的衛(wèi)浴。如果沒(méi)有,從房間到衛(wèi)浴,用過(guò)之后全部都要消毒通風(fēng)哦。
原則:因地制宜,減少公用。
二、飲食篇
民以食為天,吃也是門(mén)大學(xué)問(wèn)。
1. 病從口入,感染也能“吃”出來(lái)。衛(wèi)生是第一位,活禽野味今生不要再見(jiàn)!
2. 新型冠狀病毒傳染性很強(qiáng),存在人傳人現(xiàn)象。所以,要各吃各的!單獨(dú)碗筷!單獨(dú)消毒?。?6度以上30分鐘)。所以團(tuán)年飯就算了,劫后再聚才安全。
3.營(yíng)養(yǎng)助力“抗”病毒:合理飲食,均衡為主。我們強(qiáng)調(diào)飲食方面選擇易吸收、富含纖維素的食物,如雞蛋羹,清炒蔬菜,多吃水果。同時(shí)別忘了,想吃飯,吃嘛嘛香也是病情好轉(zhuǎn)的重要征象。
簡(jiǎn)而言之:肉魚(yú)蛋果蔬粗糧量力而行,吃飽喝足睡夠了才能戰(zhàn)勝病毒哦!
三、消毒篇
1、手勤洗:洗手洗手洗手手!我們要像嘮叨孩子一樣嘮叨自己。進(jìn)了病人房間要洗,摸過(guò)病人的東西也要洗:手背、手掌、手指、指縫、指關(guān)節(jié)、拇指和手腕都要洗哦,用洗手液哦,偷懶用水沖一下可不行!
2、碗獨(dú)用:病人用過(guò)的碗筷杯壺等所有東西只能他自己用,單獨(dú)清洗,能用開(kāi)水燙的用開(kāi)水,不能的用摸上去燙手的水泡三十分鐘。
3、勤擦拭:把30毫升的84(農(nóng)夫山泉滿滿6瓶蓋)消毒液加到1.5升的農(nóng)夫山泉瓶里,每天兩次,用抹布浸濕后擦觸碰的物品,如門(mén)把手、床頭柜、床架及所有不怕褪色的家具。至少每天用這個(gè)消毒水擦或者沖浴室和廁所表面一次。
4、高溫洗:使用普通洗衣皂和清水清洗病人衣物、床單、浴巾、毛巾等,或者用洗衣機(jī)以60-90攝氏度和普通家用洗衣液清洗,然后完全干燥上述物品。
5、通風(fēng)好:照顧者住的房間每日開(kāi)窗通風(fēng)至少2次,每次至少30分鐘。必須要和病人分開(kāi)時(shí)間段?。?/span>
四、照護(hù)篇
看護(hù)人員與病人共處一室應(yīng)帶好口罩,口罩緊貼面部,口罩變濕、變臟,必須立即更換。
1.誰(shuí)來(lái)照顧?沒(méi)錯(cuò),身強(qiáng)體壯,熟練掌握消毒隔離措施的,就是你了!
2.怎么接觸?接觸前加一件外衣,盡量保持1米的距離,離開(kāi)后可以將外衣掛在通風(fēng)處,盡量減少不必要的接觸。
3.怎么觀察病情變化?見(jiàn)下表
表格備注:除了體溫,其他的填數(shù)字1~5,1是感覺(jué)受不了,非常難受或者非常差,5是完全好轉(zhuǎn)。如果都是5,那就好了,如果和之前比很多數(shù)字變小了,或是某一項(xiàng)到1了,就要趕緊聯(lián)系醫(yī)生了。