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王叔和是魏晉時期著名醫(yī)學家,醫(yī)書編纂家,曾擔任魏國太醫(yī)令。在漢末戰(zhàn)亂中,他不遺余力收集整理張仲景《傷寒雜病論》,使仲景學說得以傳承。王叔和晚年寓居麻城,除傳承仲景學說外,還著述了我國第一部脈學專著《脈經(jīng)》,被譽為“中華脈祖”。
為傳揚王叔和中醫(yī)藥文化,2012年以來,麻城市先后成立了王叔和研究會和王叔和學術傳承基地,開展王叔和中醫(yī)藥文化和《脈經(jīng)》研究,助推中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)工作。
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王叔和,名熙,山陽高平人也。生于建安六年。性度沉靜,博通經(jīng)方,精意診處,尤好著述[1]。當漢末之時,北方震蕩,田園寥落,乃舉族南下荊襄。早年為游方醫(yī),頗負盛名。民間有“活死人”“死活人”之傳譽。與衛(wèi)汛友善,受學于仲景,常侍診仲景之側(cè)。魏國既建,廣收英才,乃入曹魏宮廷為太醫(yī),后為太醫(yī)令,敕賜“藥王”,成一時醫(yī)之魁首。當是時,仲景傷寒錯簡散佚,叔和乃考核遺文,循流溯源,撰次成序,編定其師之書,為《張仲景方論》三十六卷[2],即后世《傷寒論》和《金匱要略》之祖本,大行于世,開辨證論治先河。玄晏先生[3]以為皆可指事施用也。高保衡[4]等校訂《傷寒論》序云:自仲景于今八百余年,惟王叔和能學之。成無己[5]曰:仲景之書,逮今千年而顯用于世者,王叔和之力也。誠如是言。
夫醫(yī)之為道,審脈尤難。在心易了,指下難明。唯世之粗工,昧于原本,互滋偏見,各逞己能,致微疴成膏肓之變,滯固絕振起之望[6]。有感如是,乃囊括古今,洞察玄微,旁喻曲證[7],撰集岐伯以來,逮于華佗,經(jīng)論要訣,各以類例相從[8],聲色證候,靡不賅備,合為十卷,凡九十七篇,十萬一千余言,是為《脈經(jīng)》。
《脈經(jīng)》者,首宗岐黃,附以諸賢,參以己意,以五臟六腑為類目,合二十四脈,敘陰陽表里,三部九候。其于脈,獨取寸口。寸口何謂?脈之大會也。以五臟六腑之氣味,皆出于胃,變見于氣口,氣口成寸,以決死生。又三部者,寸關尺也。九候者,每部浮、中、沉也。并以菽論脈之輕重。其論曰:脈有輕重,何謂也?然:初持脈如三菽之重,與皮毛相得者,肺部也。如六菽之重,與血脈相得也,心部也。如九菽之重,與肌肉相得也,脾部也。如十二菽之重,與筋平者,肝部也。按之至骨,舉之來疾者,腎部也。又曰:寸口脈浮,中風發(fā)熱,頭痛,宜服桂枝湯、葛根湯,針風池、風府,向火炙身,摩治風膏[9],覆令汗出;關脈浮,腹?jié)M不欲食,浮為虛滿,宜服平胃丸、茯苓湯、生姜前胡湯,針胃管,先瀉后補之;尺脈浮,下熱風,小便難,宜服瞿麥湯、滑石散,針橫骨、關元,瀉之。如此類比,若網(wǎng)在綱,有條而不紊。實醫(yī)門之龜鏡[10],診切之指的[11]?!睹}經(jīng)》既出,如赤日之光,寒劍之芒,冰凌自消矣。后世之《脈訣》《脈賦》《瀕湖脈學》皆出于此。昔沈禮意[12]氏云:軒岐之書如《禹貢》,王氏之書如桑、酈之《水經(jīng)》,讀《水經(jīng)》知《禹貢》之端委,讀《脈經(jīng)》知《內(nèi)經(jīng)》脈法之精微。非謬贊矣。
王氏博好經(jīng)方,洞識攝生之道。嘗謂人曰:食不欲雜,雜則或有所犯,當時或無災患,積久為人作疾。尋常飲食,每令得所,多食令人膨亨短氣,或致暴疾[13]。倡調(diào)攝起居,節(jié)制飲食,以卻病延年。是為醫(yī)家養(yǎng)生之始。
后游走四方,暮年寓居西陽[14],除專心著述《脈經(jīng)》外,還招賢納士,開堂講學,使傷寒得以流傳,《脈經(jīng)》得以繼承。后世之鄂東名醫(yī)[15]龐安時、李時珍皆承其學說,發(fā)揚光大。晉太康元年卒,年八十,墓葬于青龍尾,后人欽慕,名其地為藥王沖[16],今墓室猶存?;蛟弧坝喂纂吩醄17]”,皆民間傳言也。至于襄陽峴山王叔和墓[18]為其衣冠冢,比鄰杜工部墓旁,亦為后人祭奠之所。今麻城王氏家藏族譜[19]有“遠祖叔和公”云云。當世之存《脈經(jīng)》,為宋林億、高保衡等諸君編纂?!独m(xù)醫(yī)說》[20]論曰:仲景、叔和醫(yī)之圣也,百世之師也。
贊曰:彼蘭兮生幽谷,發(fā)橫陳兮有芬香;維懸劍兮光焰萬丈,如美玉兮百世流芳。高山仰止,景行行止[21],珠璣瑰寶,偉哉藥王!
注釋:
(1)尤好著述:甘伯宗《名醫(yī)傳》曰:叔和,西晉高平人,性度沉靖,博通經(jīng)方,精意診處,尤好著述。甘伯宗,唐代人,生平里籍未詳,曾編撰《名醫(yī)傳》七卷。此書集自三皇至唐代名醫(yī)一百二十人傳記,是中國最早之醫(yī)學人物傳記專著,后人稱之為《名醫(yī)大傳》或《名醫(yī)錄》。
(2)《張仲景方論》三十六卷:《太平御覽》引張湛《養(yǎng)生論》云:王叔和,性沈靜,好著述,考核遺文,采摭群論,撰成《脈經(jīng)》十卷。編次《張仲景方論》三十六卷,大行于世。張杲《醫(yī)說》同。一說為《張仲景方論》十卷。
(3)玄晏先生:皇甫謐,字士安,自號玄晏先生。安定朝那(今甘肅省平?jīng)鍪徐`臺縣)人。他一生以著述為業(yè),其著作《針灸甲乙經(jīng)》是我國第一部針灸學的專著。皇在《針灸甲乙經(jīng)》序云:近代太醫(yī)令王叔和撰次仲景遺論甚精,指事施用。
(4)高保衡:宋代醫(yī)學家。熙寧(1068-1085)年間為朝奉郎國子博士,太子右贊善大夫。精通醫(yī)學,深明方藥病機,曾在校正醫(yī)書局任職,參加校正《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》、《傷寒論》、《金匱要略方論》等醫(yī)書。下引文見《傷寒論序》文中。
(5)成無己:金代醫(yī)學家,宋金時期山東聊攝(今山東省聊城市茌平縣)人,約生于北宋嘉祐治平年間,后聊攝為金所占,遂成金人。撰《注解傷寒論》、《傷寒明理論》。引文見《傷寒明理論》。
(6)致微疴成膏肓之變,滯固絕振起之望:出王叔和《脈經(jīng)》自序。滯固:頑疾。
(7)囊括古今,洞察玄微,旁喻曲證:見《脈經(jīng)·袁表后序》:"叔和生千載之后,囊栝古今,洞察玄微,旁喻曲證,爰著是書,為切家指南,其褎然稱經(jīng),宜爾”。玄微:深遠微妙。旁喻:反復舉例說明。宋范仲淹《賦林衡鑒序》:“兼舉其義者,謂之旁喻”。曲證:委屈證明。
(8)類例相從:謂分門別類依次相從 。
(9)向火炙身,摩治風膏:面對像火在身上烤一樣,涂治風膏。向:面對。炙身:周身火烤。摩:用手將物體搓平整,此為擦、涂的意思。
(10)龜鏡:古人以龜卜吉兇,以鏡別美丑,比喻可供人對照學習的榜樣或引以為戒的教訓。此為榜樣。
(11)指的:確切指明。
(12)沈禮意:清嘉慶會稽人,生卒不詳。下引文見沈禮意《重刻脈經(jīng)序》。
(13)食不欲雜……或致暴疾:引文見孫思邈《千金要方》三十六:高平王熙稱“食不欲雜,雜則或有所犯,當時或無災患,積久為人作疾。尋常飲食,每令得所,多食令人膨亨短氣,或致暴疾”。原文指出為“河東衛(wèi)汛語”。
(14)西陽:今麻城。《漢書·郾地理志》:“西陽屬江夏郡,魏屬弋陽郡,晉因之?!薄堵槌强h志》關于麻城建置沿革的文字說:文獻記載西陽位置為“古黃國光山、仙居,古弦國,而黃州之黃岡、麻城皆黃國地界(古光州),介光、黃間"?!段褐緷M寵傳》載西陽三國時為重鎮(zhèn),魏明帝太和二年申戊滿寵增西陽戌兵,吳揚言欲獵江北,孫權擬自出豫州刺史,滿寵度其必襲西陽,預為之備,權聞之乃還。
(15)后世之鄂東名醫(yī):指宋龐安時,著《傷寒總解論》;明李時珍,著《本草綱目》和《瀕湖脈學》;明萬密齋,著《萬密齋醫(yī)學全書》,內(nèi)有《傷寒摘錦》;清楊濟泰,著《醫(yī)學述要》。皆為傳世名醫(yī)。合王叔和通稱“鄂東五大名醫(yī)”。
(16)藥王沖:今麻城白果胡家樓村。因王叔和墓葬于此,又敕賜藥王,故名。
(17)游棺敕葬:民間相傳王叔和卒后,帝令以鐵鏈托棺周游天下,至鏈斷處下葬。
(18)峴山王叔和墓:《襄陽縣志》載:襄陽王叔和墓為明隆慶元年(1572年)江西浮梁鳳岡金堯謨立,范于野題。
(19)王氏家藏族譜:麻城藥王沖道光二年《王氏族譜序》有云:余母族王氏,晉神醫(yī),勅賜藥王。王公字叔和。公之苗裔也,歷傳自五代,至唐、至五季而宋、而元、而明、而清。十有余朝,千有余歲矣。又民國六年《續(xù)修宗譜序》云:同里王氏自遠祖叔和公,當五胡之亂,由澤州避地來楚,注籍麻城,遞傳至子林公,幾歷千載。故云。
(20)《續(xù)醫(yī)說》:明代俞弁撰寫的一部醫(yī)史著作,合計十卷。本書仿《醫(yī)說》的體例,分為原醫(yī)、醫(yī)書、古今名醫(yī)等27類,各類更列小標題,補充引錄歷代文獻中的醫(yī)學掌故。作為《醫(yī)說》的續(xù)集?,F(xiàn)存抄本。俞弁,字子容,號守約居士。履貫未詳。嘗謂:不明醫(yī)術者,不得稱孝子,事親者不可不知醫(yī)。故癖于論醫(yī),聞師友講談,或披閱諸史百家之文,輒手抄以備忘,積久成《續(xù)醫(yī)說》十卷(1522年)。另著《脈證方要》十二卷,已佚。
(21)高山仰止,景行行止:出《詩經(jīng)·小雅·車轄》。高山:喻高尚的德行。景行:大路。比喻品行崇高,行為正大光明。止:語氣助詞。后以“高山景行”。比喻崇高的德行。